名古屋市中村区　皮膚科専門医の病院

やけどの場合にはほぼ100%受傷面に二次感染が起こります。細菌が入り膿が出始めます。やけどの治療はこの二次感染との戦いといっても過言ではありません。この二次感染を丁寧な消毒や抗生物質の内服や生活上の注意によって上手にコントロールすれば早くきれいに治りますが、消毒や内服をおろそかにしたり生活上の注意点を守らなかったりすると治りも遅くなり治り方も汚くなります。

これは私が経験した実例です。ある病院にやけどで通院していた患者がやってきて、「3ヶ月も毎日通ったのにちっとも治らないのでここに来てみた。」と言いました。みるとなるほど3ヶ月も治療している割りには傷は治ってなくて汚い状態です。外したガーゼをみると緑色の膿が付いていておりその瞬間私には治らない理由がすぐにわかりました。

このガーゼの緑色の膿は受傷面に緑膿菌という二次感染の細菌のなかでも比較的珍しい菌が付いている証拠であり、こういう場合には緑膿菌に感受性のある特別な抗生物質を使わないと二次感染をコントロールできません。果たしてその患者さんが前の病院で貰っていた抗生物質は緑膿菌には効かない薬でした。

したがって「その薬をいくら内服しても緑膿菌は消えず、傷も汚くちっとも治らない。」という結果になっていたのです。私の診療所で緑膿菌に感受性の強い抗生物質を処方し毎日通院してもらい傷面の洗浄・消毒を丁寧にやったら2週間で完治しました。

この例からも判るとおり二次感染をいかにコントロールするかが、早くきれいに治すポイントです。それには膿や傷の状態を医師が絶えず診察してその時その時の状況にあった消毒・処置法・処方薬を考える必要があります。ですから通院を面倒くさがらず、毎日きちんと診察を受けて適切な治療を受けることが早くきれいに治すポイントといえます。

睡眠中などに湯たんぽなどで受傷するのを言います。特徴は長時間中・低温の温熱源に接し続ける事によって狭い範囲に深い熱傷ができます。治りが悪く完治までに時間がかかります。皮膚が壊死や炭化状態になっている時にはその部分を切除し植皮をすることもあります。

以上のようにやけどをしたらよく受傷面を流水で冷やしてから受診してください。治療においては二次感染に対する予防と治療が大切で毎日きちんと診察を受けて適切な消毒・処置を受け、薬もきちんと使うことが早くきれいに治すポイントです。