名古屋市中村区　皮膚科専門医の病院

胸部・背部に黒い色素斑あるいは白い脱色斑がたくさん出来てそれぞれが融合したり拡がったりします。この胸部・背部は汗をかきやすい場所であると同時に、脂漏部位といって皮脂の出やすい場所でもあります。そしてこの色素斑・脱色斑をよく見ると少しざらざらしていて表面をメス等で擦ってみると非常に細かいフケ状の粉が出てきます。これがこの病気の特徴です。この粉を顕微鏡で見ると中に癜風菌の菌糸や胞子が見られ診断がつきます。痒みは殆どありません。

抗真菌剤の外用薬を用います。医師によっては内服薬を使用することもありますが、外用薬が基本です。それとこの病気は菌そのものよりも次項で述べる菌に侵されやすい「患者さんの体質」や「生活上の習慣など」が問題になります。治療期間は、多くは夏に発症しますので最短でも一夏終わって涼しくなるまではかかります。ただ一度治ったように見えてもしばらくすると再発してくることが多いので、結局完治する(全く出なくなる。)のに数年はかかるのが現状です。

患者さんの体質という点では「汗をかきやすい」とか「皮膚が脂っぽい」とか「一日中暑い所で仕事をしている」、「細菌やカビ・ウィルスなどに弱い」等いろいろあります。そして夏暑い時に多く、汗をかく季節に発症する。従って予防・生活上の注意点としては「汗かき・脂症の人は要注意」が基本で、

①日中下着のシャツを何回も取り替える

②可能ならば日中シャワーを浴びる

③濡れたタオルで体を拭く

等のスキンケアが必要です。清潔・乾燥に心がけましょう。

黒い色素斑や白い脱色素斑はどうなるかというと、癜風が治癒した後もしばらく残ります。この色素の異常は癜風菌によりメラニン色素に異常を来たした事によるもので、いわば後遺症のようなものです。では治ったかどうかを判定するにはどうすれば良いかというと、メス等で擦ってみることです。未治療の時に出た細かいフケのようなものは出なくなります。またこれを顕微鏡で見ても癜風菌はみられません。